完整的住院病历内容包括：住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。
按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。
在医院就诊的过程中，正常情况医生是不会主动向患者开具诊断证明的。一般是患者有需要开具的时候对医生提出开具医院病假条的要求，医生才会根据患者实际情况开具。在开具诊断证明的时候患者可以向医生提出开具次诊断证明的使用目的，医生会根据患者自身的病情来书写对应的内容方便单位阅读和理解。
病假证明，一般去病房、门诊、急诊开具病假条。病假条开具的具体流程如下：如果在医院住院养病，那么出院的时候就会有诊断证明书，里面会写明全休或者半休几天。后出院办理好费用后，就能把诊断证明书带到出入院处盖医院的医疗专用章，此时就完成了病假条的开具。